牙黃這個(gè)事兒，對(duì)大多數(shù)人來(lái)說(shuō)，不算啥。但對(duì)于經(jīng)常上鏡、有重要社交的人來(lái)說(shuō)，太社死了！這類患者我遇到很多，甚至有人同時(shí)嘗試了潔牙小妙招和美白產(chǎn)品，雖然花了很多錢，但發(fā)現(xiàn)牙白并沒(méi)有維持很久，而且這樣的情況并不在少數(shù)。
接下來(lái)我會(huì)把我這幾年接觸到牙黃的案例進(jìn)行總結(jié)，把牙黃成因和解決方法系統(tǒng)說(shuō)一下。搞清楚后你會(huì)發(fā)現(xiàn)解決牙黃其實(shí)并不難。
為什么天天刷牙，牙齒還是很黃
無(wú)外乎這幾種原因：刷牙不徹底——牙菌斑和軟垢；煙漬牙；食物色素染色；基因問(wèn)題。
首先跟大家確定一個(gè)共識(shí)，不要被明星網(wǎng)紅、廣告上白到發(fā)光的牙齒迷惑了！
正常健康的牙齒就是乳白色或者淡黃色的。因?yàn)槲覀兊难辣举|(zhì)本來(lái)就是微黃的，最外面包裹的是牙釉質(zhì)，牙釉質(zhì)薄一點(diǎn)或者透一點(diǎn)，牙齒看起來(lái)就黃一點(diǎn)。記住這個(gè)知識(shí)點(diǎn)，后面會(huì)用到。下面就來(lái)看看你是屬于哪種牙黃。
1.內(nèi)源性牙黃
內(nèi)源性牙黃可能由氟斑牙、四環(huán)素牙等引起，也可能是本身牙齒發(fā)育不好。對(duì)于內(nèi)源性的牙黃，建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行一般治療、專業(yè)治療，避免牙齒繼續(xù)變黃。
保持口腔衛(wèi)生，飯后漱口或刷牙，避免食物殘?jiān)幔g牙齒表面，加重牙黃癥狀。注意盡量不要吃含有色素較多的食物，避免牙齒發(fā)生染色。
改善方案：
冷光美白
可遵醫(yī)囑進(jìn)行牙齒冷光美白，優(yōu)點(diǎn)是不破壞牙齒。一般可以使牙齒提高一定的色度，但提高色度有限，并不會(huì)使內(nèi)源性牙黃達(dá)到特別明顯的效果。
烤瓷貼面
也可以選擇牙齒貼面修復(fù)，將原有的牙齒磨掉很薄的一層釉質(zhì)，取模型做全瓷貼面。貼面顏色可以進(jìn)行選擇，一般也能達(dá)到較好的牙齒美白。
其他：對(duì)于內(nèi)源性牙黃還需要定期進(jìn)行洗牙、噴砂、拋光，使牙齒變得清潔，可以在一定程度上改善牙黃。
2.牙本質(zhì)暴露
牙本質(zhì)暴露的牙黃是發(fā)生在牙齒結(jié)構(gòu)發(fā)育異?；蛘弋?dāng)年齡較大牙齒出現(xiàn)的老化，一般在60-70歲左右出現(xiàn)比較多，牙本質(zhì)暴露后就會(huì)顯得牙齒發(fā)黃。
改善辦法：其實(shí)這種情況下是可以不用干預(yù)的，如果我們對(duì)美觀度的要求比較高的話，那么建議我們先進(jìn)行牙齒矯正然后再進(jìn)行牙齒美白的項(xiàng)目！
3.外源性變色
外源性變色的牙齒發(fā)黃是大多數(shù)牙齒發(fā)黃人群的原因，外源性牙齒發(fā)黃主要是由于牙齒附著了色澤、牙菌斑、牙結(jié)石，時(shí)間久了就會(huì)顯得牙齒發(fā)黃。尤其是牙菌斑和牙結(jié)石，不僅僅會(huì)導(dǎo)致牙齒發(fā)黃，還會(huì)引發(fā)牙齒的蛀牙、牙周炎的情況，重度是會(huì)導(dǎo)致牙齒松動(dòng)脫落的。
改善辦法：改善外源性牙齒發(fā)黃就需要從根本上杜絕，養(yǎng)成良好的口腔習(xí)慣，飯后漱口，每天按時(shí)刷牙，盡量少喝咖啡、濃茶及一些容易染色的食物。這樣才能從根本上起到避免牙齒發(fā)黃的作用。這種就需要我們平時(shí)養(yǎng)成良好的口腔清潔習(xí)慣，從源頭去干預(yù)就能很好改善。所以想要從根源上避免牙齒變黃，關(guān)鍵還是做好牙齒清潔。
說(shuō)到這里，很多人會(huì)有疑問(wèn)：我每天都有刷牙啊，為什么牙齒還是會(huì)變黃？
你可以先自查一下，每次刷完牙用紙巾或者牙線刮一下牙齒，是不是能刮出黃色帶臭味的東西，其實(shí)這就是牙菌斑的產(chǎn)物之一牙垢，后續(xù)會(huì)演變成牙結(jié)石。
錯(cuò)誤的刷牙方法、過(guò)短的刷牙時(shí)間都會(huì)導(dǎo)致牙菌斑、牙垢被遺漏，久而久之就會(huì)產(chǎn)生牙齒變黃的現(xiàn)象，推薦使用巴氏（Bass）刷牙法。
牙膏
不用懷疑，含氟牙膏一定是有好處的，《中國(guó)居民口腔健康指南》指出含氟牙膏對(duì)于預(yù)防齲齒（蟲牙）是有效的。
很多人擔(dān)心長(zhǎng)期使用含氟牙膏會(huì)導(dǎo)致氟斑牙，其實(shí)氟斑牙主要是在兒童生長(zhǎng)發(fā)育期（6～8 歲以內(nèi)）攝入過(guò)量的氟才會(huì)影響到牙齒的發(fā)育，如果你已經(jīng)成年了，建議使用含氟牙膏，但是因?yàn)楹⒆釉谒⒀肋^(guò)程中，容易誤吞牙膏泡沫，所以3 歲以下的兒童不建議使用含氟牙膏。
1.牙膏要經(jīng)常更換品牌
長(zhǎng)期使用同一種牙膏，可能會(huì)使一些有害的口腔病菌產(chǎn)生耐藥性和抗藥性，從而使牙膏失去作用。經(jīng)常更換牙膏種類，能維護(hù)正常的口腔菌群，有利于牙齒健康。
2.刷牙前，牙膏要不要沾水？
如果是用一般牙膏，刷牙前沾不沾水影響不大；但如果用的是脫敏牙膏，那最好還是別沾水，以免破壞牙膏中的有效成分。
有專家證明，脫敏牙膏的成分與普通牙膏不同，會(huì)在牙齒表面形成一個(gè)修復(fù)層，為避免破壞這個(gè)有效成分，用脫敏牙膏的時(shí)候還是不要把牙刷沾濕，將牙膏擠在干燥的牙刷上刷牙。
3.關(guān)于刷牙的常見問(wèn)題解答
（1）吃完酸的食物馬上刷牙好不好？
如果剛吃了淀粉類食品、油脂類食品、糖等中性食物，可以馬上刷牙，清除食物殘?jiān)Ｗo(hù)牙齒。但如果剛吃了柑橘類果汁、含醋的涼拌食品等酸性食物，又另當(dāng)別論了。
因?yàn)橄袼嵝允澄镏泻械牟菟?、苯甲酸就能使牙齒表面脫鈣，減少牙齒表面的硬度，此時(shí)，馬上刷牙會(huì)造成牙面的損傷，久而久之，還容易造成牙齒過(guò)敏。
（2）最好不要用冷水刷牙
不要用冷水刷牙，刷牙時(shí)用接近自己體溫的溫水（37℃左右）效果最好。
（3）為什么刷牙至少要刷3分鐘
一般人有28顆牙齒，每個(gè)牙齒需要刷三個(gè)面，如果算一下每一面需要兩秒鐘，28顆牙齒就至少需要刷三分鐘了。
如果你有牙黃的困擾，想要擁有一口潔白的牙齒，第一步是要了解清楚自己屬于哪種牙黃，如果是內(nèi)源性牙黃或者是牙本質(zhì)暴露，那一定要及時(shí)就醫(yī)。如果是外源性牙黃，那關(guān)鍵還是做好牙齒清潔，才能從根源解決。
